鼻咽癌 源於咽喉上方部分的鼻咽，就在鼻子正後方，主要發現於亞洲和非洲族群。發生率因地區而異，中國南部的發生率較高，歐洲發生率較低。 

本問答集 (FAQ) 探究在 治療領域中具有前景的發展，著重於創新藥物、臨床試驗以及它們對於患者結果的可能影響。

存活率如何？

在治療新時代中，本疾病在全世界的 5 年存活率從 40% 到 70% 不等。NPC 的隱伏特性使其難以處置，經常導致診斷延遲，偵測到時已經是晚期階段。 

NPC 最盛行的地方在哪裡？

2020 年 NPC 在全世界影響超過 130,000 人，是第 23 常見的癌症。此疾病在男性比女性更常見。 

  • 2020 年亞洲佔有超過 80% 的全球 NPC 案例，中國佔了大多數。NPC 流行於中國南部和東南亞地區，這是因為環境因素（抽菸、大量飲酒和含亞硝胺的食品）、遺傳結構和 EB 病毒 (EBV) 感染。 
  • 2020 年美加地區佔有大約 2% 全球 NPC 發生率，超過 2,000 名案例。 
  • 2020 年歐洲報告 5,204 名 NPC 案例，佔了將近 4% 全球發生率。 

此症的亞型(Subtype)和流行病學(Epidemiology)?

最常見的 NPC 亞型是鼻咽鱗狀細胞癌 (Nasopharyngeal Squamous Cell Carcinoma, NPCSCC)。此特定類型佔據大多數案例，主要與風險因素（例如 EBV 感染）和環境因素（包括攝取鹽醃食物和暴露於特定致癌物）有關。

存活率(Survival Rate)和臨床分期(Clinical Staging)如何?

NPC 的存活率依據診斷時的分期階段而有所差異。早期 NPC 通常局部位在鼻咽和鄰近結構內，臨床結果比較有利。反之，晚期癌症已經擴散到身體的遠端部位，更難成功治療。 

症狀和診斷如何？

NPC 的症狀不易察覺，經常與常見的鼻子症狀重疊。包括呼吸困難、聽力問題和持續鼻塞。造影檢查（例如磁振造影 [Magnetic Resonance Imaging, MRI] 和電腦斷層 [Computed Tomography, CT] 掃描）在診斷鼻咽癌具有關鍵的角色。正子斷層造影 (PET) 掃描可透過追蹤癌細胞增加的代謝活動來偵測癌症細胞，幫助判斷疾病的範圍程度。

遺傳易感性和 Epstein-Barr病毒 (Epstein-Barr Virus, EBV) 感染之間的交互作用是一個因素，並且男性更常受到 NPC 影響。 

正在哪裡進行臨床試驗？

自 2018 年，生物製藥產業已經在全世界推動大約 200 項 NPC 臨床試驗，超過 60% 發生在亞太地區。中國大陸和澳洲具備先進的研究設施和支持的法規環境，已經成為該領域的主要焦點。歐美地區也扮演重要角色，佔有超過 30% 試驗。

亞太地區由於試驗群體龐大且試驗量較低，競爭試驗風險比較低，試驗密度比美國低約 6 倍，比歐洲低約 25%。  

基因體概況和 EBV 如何？

NPC 的基因體概況相當複雜，受到各種基因和環境因素的影響。尤其是已經確立 EBV 感染和 NPC 之間的關聯性。此病毒改變上皮細胞的行為而導致產生癌症。有關 EBV 角色的洞見已經刺激標靶治療的深入研究，旨在破壞病毒對身體細胞的影響。

治療方法和治療進展如何？

多模式治療方法是處置 NPC 的基石。放射療法（特別是強度調控放射治療 [Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT]）仍然是主要治療方法，因為這項治療能夠精確瞄準癌症細胞且同時不傷害正常細胞。化療經常與放射療法合併使用，旨在提升治療的療效。 

未來如何？

NPC 雖然罕見，卻對患者和其至親帶來重大影響。由於著重在了解危險因子、早期偵測及推動治療方法，醫界正在跨步前進，對抗這項不易治療的癌症。我們透過研究、臨床試驗和患者教育來解開有關 NPC 的秘密，更加靠近有更好結果和更高存活率的未來，為受此複雜疾病影響的人帶來希望。